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买重疾险,有必要买含轻/中症的吗?

日期:2024-05-24 09:54:09 来源:互联网

2005年12月,一名自称买了友邦重大疾病保险的人,写下一篇名为《在中国千万不要买大病保险》的文章,引发保险业地震。此后,重疾险"不死不赔"的名声广为流传。2019

为了规范保险行业市场,2007年中国保险行业协会和中国医师协会共同制定了《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,统一了重疾保障病种标准。

同一年,为了扭转市场口碑,降低理赔难度,中信保诚保险公司推出首款带轻症赔付的重疾险。

轻症的出现,对国内保险业来说,是一次阶段性的革命。保险公司纷纷效仿,从此带轻症的产品不断涌现,并在接下来近几年都围绕轻症、重症赔付力度以及次数大做文章,以求有竞争优势。

直到2017年,首款带中症赔付重疾险诞生,原有的保险形态才再次被打破,重疾险向“精准赔付”方面又迈进了一步。

19年的现在,市面上的重疾险大多都包含「轻/中/重症」保障。然而对于消费者而言,买重疾险有必要买带轻/中症的吗?它们是实用的保障?还是保险公司为圈钱不断制造的噱头?

 

有句话说得好「不了解就没有发言权」。要评价一样东西,我们得先了解一下它具体是什么东东。

一、轻/中症是什么?有没有必要买?

「轻症」的诞生,我们上面已经说过了,是保险公司为了降低重疾险理赔门槛,使部分疾病在还没有完全达到重疾状态时即可获得赔付而设置的。

因此,简单来说,轻症就是指重疾的早期阶段。

 

而「中症」,主要是为了提高部分轻症的赔付额度,增强了重疾险产品的吸引力和竞争力。关于它的概念,我们可以理解为:病情严重程度和理赔金额比例介于轻症和重疾之间的中度疾病。

目前它的设置主要有这三种:

轻症无条件升级:轻症定义(即理赔标准)不变,将部分发病率较高或治疗费用较高的疾病归类到中症,“变相”提升了轻症的赔付比例。

如慢性肾功能损害,大多产品是放在轻症保障,而前行无忧将其归类为中症,且疾病理赔标准基本一模一样,就属于这一类“轻症无条件升级”。

 

常见产品条款表述(轻症)

 

前行无忧条款截图(中症)

轻症有条件升级:选取部分轻症,提高理赔门槛,放入中症保障(赔付比例提升)

如较小Ⅲ面积烧伤,大多产品是放在轻症保障,一般表述中“烧伤的面积达到全身体表面积的10%—20%以上”。前行无忧将其升级为中症,但要求烧伤的面积达15%或15%以上。

 

常见产品条款表述(轻症)

 

前行无忧条款截图(中症)

根据病情划分等级:按照疾病的严重程度,进行更精细的等级划分。比轻症严重一点,但是还没达到重疾的严重程度,即为中症。

 

讲了这么多,细心的朋友可以发现,怎么都绕不开重疾来讲轻/中症。那么它们之间有什么差异呢,学姐帮大家总结了一下:

 

从疾病理赔标准高低、赔付力度大小、疾病种类多少而言,都是重疾>中症>轻症。

可以看出,重疾是重疾险当之无愧的核心。

那么身为「辅助角色」的轻/中症,值不值得拥有?我们来看一组数据。

中国卫生和计划生育统计年鉴2017数据表明:2016年医院出院病人中,恶性肿瘤59岁以下的占比是43.71%,59岁以下患原位癌的占比为72.7%。

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